Biodonostia utilise la technologie d’impression 3D avancée pour améliorer le traitement des tumeurs de la paroi thoracique
En créant un modèle imprimé en 3D de la paroi thoracique avec une grande précision anatomique, nous avons été en mesure de planifier et d’effectuer la résection sur le modèle 3D avant l’intervention. En étant capables de mesurer les vis et de plier les plaques de titane à l’avance, nous avons pu réduire le temps opératoire global de 2 heures. Pour le patient, cela signifie une réduction significative du temps passé sous anesthésie, tandis que pour notre hôpital, la prompte libération des salles d’opération se traduit par des économies.
De nouveaux outils pour améliorer la prise en charge des patients
L’IIS Biodonostia, fondé en 2008, est le premier institut de recherche médicale du Pays Basque, en Espagne. Chaque jour, l’institut et son voisin l’hôpital universitaire Donostia, où sont effectués tous les traitements, sont confrontés à des cas chirurgicaux d’une grande difficulté. Tous nécessitent des opérations précises, complexes et souvent délicates, au cours desquelles les chirurgiens doivent tirer le meilleur parti de chacun des outils mis à leur disposition pour en garantir l’issue clinique.
L’impression 3D est un nouvel outil d’importance capitale. L’hôpital a récemment établi un partenariat avec Tknika, centre de recherche et d’innovation appliquée pour l’enseignement et la formation professionnelle dans le Pays Basque, et Tecnun, division spécialisée de l’Université de Navarre, qui facilite aux équipes chirurgicales l’accès à la toute dernière technologie d’impression 3D.
L’impression 3D est un outil chirurgical essentiel pour nous », explique le Dr Jon Zabaleta, chirurgien thoracique chez Biodonostia. « Auparavant, aucun des modèles imprimés en 3D que nous réalisions en interne n’était capable de nous fournir le niveau de détail et de précision dont nous avions besoin. Aujourd’hui, grâce à nos partenariats avec ces institutions locales, nous avons désormais accès à la technologie d’impression 3D la plus avancée de Stratasys, qui nous permet de répondre aux exigences requises pour la création de modèles 3D d’une très grande précision et spécifiques de chaque patient. »
L’impression 3D à technologie FDM de Stratasys s’est avérée particulièrement utile dans le traitement des tumeurs complexes de la paroi thoracique, qui menacent souvent le pronostic vital.
Réduction de deux heures du temps opératoire
Récemment, un homme de 64 ans est venu consulter le Dr Zabaleta et son équipe pour une tumeur extrêmement complexe affectant sa paroi thoracique. Au cours des deux dernières années, celle-ci s’était lentement étendue à l’intérieur de la cavité thoracique, jusqu’à atteindre plusieurs côtes. L’homme souffrait d’intenses douleurs et les chirurgiens craignaient pour sa fonction respiratoire.
« Habituellement, dans un cas comme celui-ci, nous retirons les côtes touchées et corrigeons leur absence en recouvrant la zone d’une plaque de titane », explique le Dr Zabaleta. «Ces plaques de taille standard, conçues pour des hommes de 100 kg ou des femmes de 50 kg, doivent être modifiées et orientées pendant l’opération pour pouvoir répondre aux spécifications de chaque patient. Dans le cas d’une intervention complexe, cela peut rallonger le temps opératoire de plusieurs heures. » Comme l’explique le Dr Zabaleta, ce cas représentait un véritable défi pour l’équipe chirurgicale, car la résection de la tumeur nécessitait l’extraction de plusieurs côtes : une méthode de traitement inhabituelle, qui augmentait les risques de l’opération. Aussi les chirurgiens devaient-ils trouver le meilleur moyen de compenser l’absence de ces côtes avec un matériau suffisamment résistant pour protéger les poumons, tout en maintenant la souplesse et la mobilité thoracique. Pour analyser et planifier l’opération, les chirurgiens se sont tournés vers Tknika et Tecnun pour fabriquer un modèle perfectionné, spécifique de la paroi thoracique du patient, sur une imprimante 3D Fortus 450mc de Stratasys.
Ensemble, les partenaires de l’hôpital sont parvenus à transformer un tomodensitogramme conventionnel du patient en modèle imprimé en 3D et le mettre à la disposition de l’équipe chirurgicale en seulement 24 heures. « En créant un modèle 3D de la paroi thoracique avec une grande précision anatomique, nous avons été en mesure de planifier et d’effectuer la résection sur le modèle 3D avant l’intervention.», explique le Dr Zabaleta. « En étant capables de mesurer les vis et de plier les plaques de titane à l’avance, nous avons pu réduire le temps opératoire global de 2 heures. Pour le patient, cela signifie une réduction significative du temps passé sous anesthésie, tandis que pour notre hôpital, la prompte libération des salles d’opération se traduit par des économies. » Pour cette tumeur de la paroi thoracique, les chirurgiens avaient besoin d’un modèle suffisamment résistant pour reproduire l’os humain, c’est pourquoi les équipes de Tknika et de Tecnun ont choisi la technologie FDM de Stratasys, en raison de sa capacité à imprimer des thermoplastiques de qualité technique. « Notre partenariat nous a donné accès à la technologie nécessaire pour produire un modèle de grande taille et complexe, d’une résistance incroyable, similaire à celle des vrais os que nous allions rencontrer lors de l’intervention chirurgicale. Sans la résistance de ce modèle, nous n’aurions pas été en mesure de nous préparer de la même façon à cette intervention »,explique le Dr Zabaleta.
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